Informazioni per i medici
Che cos’è il GLA:D® ARTROSI?
GLA:D® (Good Life with osteoArthritis in Denmark) Artrosi è un programma standardizzato e personalizzabile che combina educazione terapeutica ed esercizio fisico per le persone affette da artrosi del ginocchio e dell’anca. È stato sviluppato in Danimarca nel 2013 e viene offerto regolarmente in Svizzera dal 2019. GLA:D® attua le raccomandazioni cliniche internazionali per l’artrosi del ginocchio e dell’anca. Queste raccomandano un trattamento di prima linea per chiunque soffra di artrosi del ginocchio o dell’anca, che comprende l’educazione terapeutica e l’allenamento specifico (“esercizio”) e, se necessario, la riduzione del peso. L’intervento chirurgico dovrebbe essere preso in considerazione solo quando i trattamenti conservativi non sono riusciti a migliorare la condizione.
Gruppi target
- Persone con artrosi del ginocchio o dell’anca diagnosticata da un medico
- Persone con patologie degenerative dell’anca o del ginocchio
- A seguito di un trauma o di un’infiammazione con sintomi persistenti (artrosi secondaria)
Come si METTE IN PRATICA GLA:D® Svizzera nell’artrosi?
GLA:D® Artrosi è in corso di attuazione in 10 Paesi. Il programma consiste in 1) corsi di certificazione per fisioterapisti; 2) terapie di gruppo per persone con problemi al ginocchio o all’anca; 3) raccolta sistematica di dati, inseriti in un registro nazionale. GLA:D® Artrosi è basato sull’evidenza, testato nella pratica e controllato nella qualità.
1) Corsi di certificazione
Un corso di certificazione di due giorni per fisioterapisti, per consentire loro di implementare il programma GLA:D® Artrosi nelle proprie istituzioni. Tutti i fisioterapisti certificati sono reperibili sul sito https://gladsvizzera.ch/
2) Il programma GLA:D® Artrosi per i pazienti
Il programma GLA:D® Artrosi comprende :
- 3 sedute individuali per la valutazione, i test standardizzati e i questionari per il paziente (KOOS / HOOS (Knee resp. Hip Injury and Osteoarthritis Outcome Score))
- 2 sedute di gruppo di educazione terapeutica (60 minuti)
- 12 sessioni di allenamento in gruppo (due volte alla settimana per 60 minuti) con esercizi neuromuscolari, che vengono dosati individualmente e possono essere resi più difficili grazie a quattro livelli di difficoltà.
- 1 seduta individuale per test standardizzati (ripetizione) e pianificazione di un ulteriore allenamento (semi)autonomo. I pazienti compilano nuovamente i questionari.
Il programma consente ai partecipanti di prendere il controllo dei propri problemi al ginocchio o all’anca. Il contesto di gruppo è un elemento importante del programma GLA:D® Svizzera contro l’artrosi. Lo scambio tra pari incoraggia la motivazione ed è molto apprezzato dai partecipanti.
3) Raccolta sistematica dei dati
Tutti i dati dei test e dei questionari vengono raccolti nel registro GLA:D® Svizzera Artrosi in forma anonima per
- Documentazione di follow-up individuale, con dati di input e output dei fisioterapisti (dati clinici e test) e dei pazienti (questionari PROM (Patient-Reported Outcome Measures)).
- Un rapporto di uscita per le persone che hanno completato il programma e per il medico prescrittore.
- Un rapporto di follow-up a 12 mesi con i dati dei pazienti (PROM)
- Monitoraggio della qualità con una valutazione annuale dei dati di tutti i partecipanti dal 2019 alla fine dell’anno precedente, pubblicata in un rapporto annuale.
Si applicano le consuete linee guida stabilite dalla Confederazione in materia di protezione dei dati e della privacy.
raccoltA DATI
Test clinici standardizzati (prima e dopo il programma) :
- Chair Stand Test (CST)
- 40m Fast Walk Test (FWT)
- One Leg Hop Test (nel caso un effetto plafone CST o FWT)
I partecipanti compilano dei questionari (prima e dopo il programma, e 12 mesi dopo). Vengono raccolti i seguenti dati:
- Dolore su scala numerica (VAS) 0-10 ;
- Assunzione di antidolorifici
- Questionari KOOS (per l’artrosi del ginocchio) e HOOS (per l’artrosi dell’anca) per la funzionalità e la qualità della vita.
Risultati (dettagli nel RAPPORTO annuale 2022)
Migliore funzionalità (ad esempio, deambulazione) e qualità della vita
Meno dolore, meno bisogno di antidolorifici e meno assenze per malattia
Come si prescrive il programma GLA:D® ai pazienti?
Il programma GLA:D® Svizzera Artrosi può essere offerto con questo nome esclusivamente da fisioterapisti certificati GLA:D® Svizzera.
Il programma è rimborsato dalle casse malattia su prescrizione medica.
Prescrizione :
